Garantie Première option Plus

Mis en ligne le 1er avril 2015  

La garantie Première est accessible à tout âge. Idéale pour les chefs de famille, elle offre une couverture très complète et des remboursements de bon niveau. La prise en charge des soins et frais en optique, dentaire, ainsi que ceux engendrés par une hospitalisation, y est particulièrement performante. Celle de l’audioprothèse y est excellente.

La garantie Première peut être associée à l’OPTION PLUS pour rendre plus performant le remboursement des frais occasionnés par :

UNE MATERNITE

-  forfait annuel de 150 * euros pour les dépassements d’honoraires, dans la limite de 30 *euros par dépassement (au lieu de 100 euros)

UNE HOSPITALISATION

-  forfait annuel de 410 * euros pour les dépassements d’honoraires chirurgicaux (au lieu de 205 euros).

-  chambre particulière remboursée à hauteur de 55 * euros par jour (au lieu de 30 euros).

UN ÉQUIPEMENT OPTIQUE

-  remboursement de 60 * à 240 * euros par verre, selon la correction (au lieu de 37,50 euros à 190 euros)

-  forfait supplémentaire de 110 * euros (au lieu de 40 euros)

-  forfait annuel de 220 * euros pour l’achat de lentilles (au lieu de 200 euros)

-  forfait annuel de 50 * euros pour l’achat de produits d’entretien des lentilles (au lieu de 40 euros)

UN EXAMEN OPTIQUE

-  forfait annuel de 600 * euros par oeil pour les actes de kératotomie, Eximer et Lazik (au lieu de 155 euros).

UN APPAREILLAGE AUDIOPROTHETIQUE

-  forfait triennal de 1500 * euros par oreille pour un appareillage (au lieu de 750 euros)

-  forfait annuel de 60 * euros pour les réparations de l’appareillage auditif (au lieu de 50 euros)

DES SOINS DENTAIRES

-  prothèses (couronne, bridge) sur dents antérieures (situées devant) remboursées à hauteur de 360% * du tarif de base de la sécurité sociale (au lieu de 200%)

-   prothèses (couronne, bridge) sur dents postérieures (situées en arrière) remboursées à hauteur de 360% * du tarif de base de la sécurité sociale (au lieu de 150%)

-  rebasage de prothèse pris en charge à hauteur de 150 * euros (au lieu de 100 euros)

-  appareillage (stellite, résine) remboursé à hauteur de 285% * du tarif de base de la sécurité sociale ( au lieu de 220%)

-  implant dentaire forfait annuel de 600 * euros(au lieu de 76 euros par dent)

-  traitement orthodontique pris en charge à hauteur de 330% * du tarif de base de la sécurité sociale (au lieu de 180%)

-  L’option Plus donne droit au remboursement de la parondotologie - chirurgie forfait annuel de 250 * euros et un forfait annuel de 50* euros pour le suivi parondotologique

La garantie PRIM prend également en charge des ACTES DE PREVENTION non remboursés par la sécurité sociale :

-  L’option Plus donne droit à une prise en charge du sevrage tabagique avec un forfait annuel de 50* euros

-   vaccins non pris en charge par le RO, forfait annuel de 30 * euros

-  forfait de 45 * euros pour une ostéodensitométrie osseuse (au lieu de 33 euros)

La Protection PRIM prend en charge des CONSULTATIONS PARAMEDICALES non remboursées par la sécurité sociale :

-  osthéopathe, chiropracteur, pédicure, podologue, psychologue, psychomotricien et etiopathe forfait annuel de 150 * euros pour 30 euros maximum par acte.

*ATTENTION :

Le bénéfice de l’ensemble des prestations de la garantie Première est conditionné par l’application d’un délai de stage de 3 mois, à l’exception des prestations de la catégorie "maternité" pour lesquelles un délai de stage de 10 mois est exigé. Les montants et taux de remboursements indiqués sont effectifs à partir du 1er avril 2015.

Plus d’information :
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